Tinnitus (Çınlama)

Tıp dilinde kulak çınlamasına ''tinnitus''denir.Genelde önemsiz olan bu çınlamalar bazen altta yatan bir hastalığın habercisi olabilir.Çınlama sürekli hale geldiyse , uykusuzluk, baş dönmesi gibi belirtilere neden oluyorsa veya günlük hayatınızı etkilemeye başladıysa, kulak burun bogaz doktoruna başvurmanız gerekir.

Kulak çınlamasında şikayetçi olan kişiler çınlamayı farklı şekillerde tarif edebilirler. Uğultu, gürültü, fısıltı,su sesi, kulağında ağustos böceği ötüyor, kulağımda makine çalışıyor şeklinde , şiddeti ve kulakta veya 'kafanın içinde 'duyulan bir ses olarak tanımlanabilir.Genellikle  altta yatan problem saptanabilir ancak bazen çınlamanın kaynağı bulumayabilir.

Çınlamanın belli başlı nedenleri:

• İşitme kaybı 
• Presbiakuzi (yaşlanmaya bağlı işitme kaybı)
• İç kulaktaki hücreleri hasar görmesi
• Kulak kiri
• Kulağı etkileyen her türlü enfeksiyo, orta kulak iltihabı ,labirent iltihabı, sinüzit, alerji ve nezle 
• Otoskleroz gibi kulak kemikçiğindeki değişimler
• Meniere hastalığı
• Çene eklemi ve diş ile ilgili problemler 
• Anemi
• Hormonal değişimler
• Baş veya boyun yaralanmaları
• Akustik nörinöm gibi beyin tümörleri
• İlaçlar
• Yüksek tansiyon
• Damar tıkanıklığı(Ateroskleroz)
• Hipertroidi
• Diyabet( Şeker Hastalığı)
• Böbrek Hastalıkları
• Cep telefonu 
• Baş ve boyun tümörleri (Boyundaki damarlara baskı yaparsa)
• Kafa travmaları
• Omurilik kökenli hastalıklar
• İç kulağa yakın damarlarda veya şah damarındaki anormal kan akışı (kulakta kalp atışı şeklinde hissedilir)
• Stress, depresyon, uyku bozukluğu 

ÇINLAMANIN TEDAVİSİ

İlaç tedavisi: Damar genişletici, hücre yaşlanmasını geciktirici ilaçlar.Çınlamanın eşlik ettiği depresyon v.b psikiyatrik bozuklukların tedavisi 

Tinnitus Maskelemesi: Kulak içi ya da arkasına takılan ve işitme cihazına benzeyen cihazlar hastanın çınlayan kulağına düşük seviyede beyaz gürültü dediğimiz sabit bir ses vererk kişinin var olan çınlamasının maskelenmesini yani duyulmasını sağlar

İşitme Cihazları: Kullandığı süre zarfında etkilidir.

Biofeedback: Psikolog eşliğinde çınlamaya eşlik eden stres ve kaygının azaltılması için rahatlama teknikleri öğretilir

Tinnitus feedback retraining terapi: Biofeedback terapisi esnasında kişinin çınlayan kulağına beyaz gürültü veren özel programlanmış bir işitme cihazı takılır. Kişinin çınlamasıyla baş edebilmesi öğretilmeye çalışılır.1-2 yıl süre bu tedavi çınlama şiddetine göre minimum haftada 1 saat ile ayda bir saat arası değişen sıklıkta uygulanır.

Çınlamayı tamamen ortada kaldırmamasına ragmen pozitif etki sağlayan çeşitli alternatif tıp yöntemleri de kulak çınlaması tedavisinde kullanılmaktadır.Bunlar;

Akupuntur: Çınlamada önemli yol alınmamıştır.

Nöralterapi: Cilde yapılan enjeksiyon tedavileri 

Manyetik alan tedavisi (soft lazer): Henüz lazer tedavisinin çınlamayı durdurduğunu gösteren kanıta dayalı tıp için geçerli olabilecek nitelikte çalışma yoktur.

Oksijen Terapisi: (Hiperbarik oksijen tedavisi):İlk 3 ayda uygulanması gerekir.

Tai-Chi

ÇINLAMASI OLANLARA ÖNERİLER

• Alkollü içeceklerden ve kahve gibi kafein içeren gıdalardan uzak durmak 
• Sigara içmemek (nikotin iç kulaktaki yapılara kan akışını azaltır)
• Stresten ve aşırı yorgunluktan uzak durmak 
• Düzenli olarak kullanılan ilaçların kulak çınlamasına olumsuz bir etkisi varsa bu ilaçları azaltmak 
• Düzenli egzersiz yapmak
• Boynu gerilmiş durumda bırakılan bisiklet ve at binme gibi sporlardan kaçınmak
• Dikkati başka noktalara dağıtarak kulak çınlamasına odaklanmamak
• Sessiz bir artamda kalmamak ortamda müzik sesi veya okyanus sesi çıkaran veya vantilatör gibi ses çıkaran bir cihazın olması 
• Yüksek sesten korunmak